form
ใบสมัครแพทย์ประจำบ้านและแพทย์ประจำบ้านต่อยอด
ข้อมูลส่วนตัว

ประวัติการศึกษาและการทำงาน

1
2
3
หลักสูตรที่เลือก

1
2
3
กรุณาแนบรูปถ่ายหน้าตรง ไม่สวมหมวก ไม่สวมแว่นตา
อัปโหลดไฟล์ที่รองรับ 1 รายการ ขนาดสูงสุด 10 MB ต่อไฟล์
Upload files

  • สำเนาแสดงผลการศึกษาตลอดหลักสูตรแพทยศาสตร์บัณฑิต (Transcripts) จำนวน 1 ฉบับ
  • สำเนาใบประกอบวิชาชีพเวชกรรม (ใบ รหัส ว.) จำนวน 1 ฉบับ
  • สำเนาผลคะแนนสอบ NL 1, 2 และ 3 จำนวน 1 ฉบับ
  • ใบ Recommendation จากสถานที่ปฏิบัติงานปัจจุบัน จำนวน 1 ฉบับ
  • *** สามารถแนบไฟล์หลักฐานได้มากกว่า 1 ไฟล์ / กรุณาระบุชื่อ-นามสกุล ผู้สมัครในไฟล์ที่แนบด้วยค่ะ
Drag and drop files here or upload
อัปโหลดไฟล์ที่รองรับ (PDF, Doc) สูงสุด 10 รายการ ขนาดสูงสุด 10 MB ต่อไฟล์
Upload files
1. ใบสมัครนี้เป็นใบสมัคร (เฉพาะ) กองอายุรกรรม รพ.พระมงกุฎเกล้า เท่านั้น ไม่ใช่ใบสมัครของกรมแพทย์และแพทยสภา

2. แพทย์ที่เป็นทหารและพลเรือนต้องกรอกใบ Matching program ส่งไปยังราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย ตามที่ราชวิทยาลัยฯ กำหนดระยะเวลาให้ Matching program โดยเลือก Matching program ตามลำดับ 1,2,3 ด้วยตนเองทุกคน ส่งให้แพทยสภา

3. แพทย์ที่เป็นทหารต้องกรอกใบสมัครของกรมแพทย์ทหารบกด้วยตนเองทุกคน ตามระยะเวลาที่กรมแพทย์ทหารบกกำหนดไว้

4. แพทย์ทหารบกและแพทย์พลเรือนต้องกรอกใบสมัครของแพทยสภาทุกคน หลังจากประกาศผลสอบรอบแรกและรอบที่สองเสร็จแล้วให้แพทยสถาทุกคน

5. หากมีข้อสงสัยในผลการสอบคัดเลือก กรุณาติดต่อ คณะกรรมการวิชาการ กองอายุรกรรม รพ.รร.6 โทร. 063-182-5144

6. ผู้สมัครที่มีความพิการซึ่งต้องการความช่วยเหลือพิเศษตามความเหมาะสม สามารถยื่นสมัครเข้ารับการฝึกอบรมได้โดยคณะกรรมการฯ พิจารณาแล้วว่าไม่เป็นอุปสรรคต่อการเรียนด้านอายุรศาสตร์